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La Hepatitis Vírica B (HBV) volver

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Epidemiología

Es una enfermedad radicalmente diferente a la Hepatitis A.
Es un virus de tipo DNA, que mide 42 nm de diámetro.
Es estructuralmente más complicado que el virus de la Hepatitis A.
Tiene 3 antígenos que ocasionan la aparición de los 3 correspondientes anticuerpos:

Tiene un antígeno en la superficie, el AgHBs, que significa Antígeno Superficial de la Hepatitis B, y es el llamado antígeno australiano.

Tiene un antígeno, el AgHBc, que es el Antígeno Central o Core de la Hepatitis B, y que está localizado en el centro, core o nucleocapside del virus.

Tiene un antígeno, el AgHBe, cuya localización no se conoce exactamente.

Cada uno de estos se expresa provocando en nuestro organismo la formación de un anticuerpo:

  • El AgHBs el Ac Anti-HBs
  • El AgHBc el Ac Anti-HBc
  • El AgHBe el Ac Anti-HBe

El problema de esta enfermedad es que hay portadores crónicos (de la HAV no), es decir, hay gente que se cura pero que se queda como portador crónico y por lo tanto transmite la enfermedad.

En España se calcula que hay aproximadamente 600.000 portadores crónicos (AgHBs), un 1.3-1.7% de la población.

Se calcula que tenemos marcadores positivos, es decir, alguno positivo, por encima del 15% de la población, es decir, que ha entrado en contacto con la enfermedad aunque no sea portador.

El problema de cuando se produce esta enfermedad es que se plantea un camino:

Uno se expone a la enfermedad y puede sufrir una infección aguda pero esta no significa que uno se ponga malo:

  • En un 33% de los casos es sin síntomas
  • En un 67% de los casos es con síntomas, o sea, con indicadores clínicos, siendo los más llamativos la ictericia (amarillo) y unos síntomas parecidos a la gripe (cansancio).

De estos entre un 0.5-1% sufren una hepatitis fulminante y muchos de ellos se mueren.

En ambos casos el enfermo se puede curar pero ambos pueden proseguir y:

    • En un 90% de los casos se produce una recuperación total y desarrollan una inmunidad total.
    • En un 10% de los casos no se recupera del todo sino que se le cronifica el proceso, haciéndose portadores crónicos de la enfermedad y estos pueden sufrir una hepatitis crónica:
      • Activa
      • Persistente (más maligna)

Y esta cronicidad puede llevar a una cirrosis, esta a un cáncer hepático primero y viceversa y estos a la muerte.

Hay Portadores Crónicos Asintomáticos (sanos) y que transmiten la enfermedad.

Fecha última Inserción/Actualización: 17/04/2013

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