Anlagésicos
/ Antipirético
Se
utilizan para aliviar la fiebre, el dolor de garganta, cabeza, el de otras
localizaciones, y el malestar general característico.
Los más utilizados en España son:
- Paracetamol
- AAS (Ácido
Acetilsalicílico)
- Ibuprofeno
- Salicilamida
Descongestionantes
Son
medicamentos específicos que provocan la constricción de
los vasos que riegan la mucosa nasal, y por tanto consiguen la subsiguiente
reducción del flujo sanguíneo, disminuyendo la congestión
y facilitando la ventilación nasal.
Los
tópicos suelen actuar bastante rápidamente (aerosoles),
pero tienen el inconveniente de la congestión de rebote, es por
ello que no deben emplearse más de 3-4 días seguidos, y
en caso de ser necesario durante más tiempo, debe utilizar descongestivos
orales, los cuales tienen la ventaja de una mayor duración de acción,
menor irritación nasal, y menor predisposición a provocar
congestión de rebote, pero también producen una vasoconstricción
menos intensa que los tópicos.
Los
principales principios activos que son responsables de la acción
descongestionante de las combinaciones antigripales son:
- Fenilefrina
- Fenilpropanolamina
- Pseudoefedrina
Los
principales principios activos que son responsables de la acción
descongestionante de los descongestionantes tópicos son:
- Hidrocloruro
de Oximetazolina (Idasal, Respir, Respibien, Utabon, Nebulicina, Vicks
Spray Nasal)
- Fenilefrina
(Disneumón Pernasal)
Antihistamínicos
Previenen
los efectos de la liberación de la histamina resultante de la respuesta
inmunológica frente a una invasión viral, siendo los mayores
efectos de esta en la gripe y el resfriado común, la vasodilatación
profunda, el aumento de la permeabilidad y el edema, de tal manera que
estos efectos son más pronunciados en áreas muy vascularizadas,
como es el caso de la nariz, pero realmente, el verdadero motivo por el
cual se formulan en los preparados antigripales no es tanto por su actividad
antihistamínica, sino más bien por la anticolinérgica,
la cual disminuye la cantidad de moco segregado, aliviando de esta forma
la rinorrea. A su vez, los antihistamínicos empleados suelen tener
un ligero efecto sedante, la cual induce la somnolencia, haciéndole
más agradable su reposo en cama.
De todos el más empleado y casi el único es la clorfenamina.
Antitusivos
Sólo
deben de utilizarse en aquellos casos de tos improductiva y que claramente
interfiera con el sueño, que entre en un ciclo de irritación
bronquial que induzca posteriores ataques de tos, o que resulte molesta
o peligrosa par la persona por otros motivos, y es por ello que están
mucho más indicados en el caso de la gripe que del resfriado, al
ser la tos improductiva más frecuente en la gripe.
Fundamentalmente
se utilizan dos:
- Dextrometorfano
(Romilar jarabe)
- Codeína
(Bisoltus, Fludan Codeína, Lasa con Codeína)
Ambos
son iguales de eficaces, careciendo el primero de los efectos sedantes,
analgésicos o adictivos del segundo, y es por ello que es el antitusivo
de elección en niños y, en general, es el único empleado
en los preparados antigripales.
Existen
los "Antitusivos Mixtos" que suelen estar formulados
en base al Dextrometorfano como antitusivo,
y que además suelen llevar o un Descongestivo
nasal (Iniston Antitusivo) o un Expectorante
(Iniston Expectorante) y además existen presentaciones para niños de estas
presentaciones como de Descongestivos
(Benilyn Descongestivo).