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El SRAS - III volver

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Gestión del Síndrome Respiratorio Agudo Severo (SRAS)



Gestión de Casos Sospechosos

  • Los pacientes con los síntomas de SRAS deben ser inmediatamente aislados a las habitaciones o plantas habilitadas.
  • Entregue a cada paciente una máscara quirúrgica.
  • Obtenga un detallado historial clínico, de viajes y contactos, incuido la aparición de enfermedades respiratorias agudas en las personas de su entorno durante los últimos 10 días.
  • Realice una Radiografía del pecho y analisis de sangre completo (FBC).
  • Si la radiografía es normal:
  • Proporcione consejo sobre higiene personal, el no acceder a los lugares y aglomeraciones públicas (centros comerciales, colegios, trabajo, etc) y el transporte público, y sobre todo el que permanezca en casa hasta que se cure.
  • De el alta y aconseje de que busque ayuda médica si los síntomas respiratorios empeoran.
  • ¿Si la radiografía demuestra infiltraciones uni o bilaterales, con o sin infiltración intersticial? VEA GESTIÓN DE CASOS PROBALES.
Gestión de Casos Probables
  • Hospitalice bajo aislamiento o junto con otros casos de SRAS
  • Obtenga muestras para su investigación en el laboratorio y exclusión de otras causas conocidas de pulmonía atípica:
    1. Garganta y/o nasofaringuel limpia y "agglutinins" fría*
    2. Sangre para cultivo y serología.
    3. Orina.
    4. Lavado brocoalveolar.
    5. Autopsia si se considera apropiado.
  • Se aconseja que las muestras sean recogidas en días alternos. Varios laboratorios de referencia pueden recibir y procesar las muestras. Esto debe ser coordinado a través de las Autoridades Sanitarias de su País. Las muestras deben investigarse en laboratorios con los medios de contención apropiados (BL3).
  • Monitorizar el FBC en días alternados.
  • Realizar una radiografía de pecho como se ha indicado.
  • Tratar clínicamente como se ha indicado.

Comentarios:

  • Los antibióticos de amplio espectro no han demostrado ser eficaces para evitar la deprogresión del SRAS hasta la fecha.
  • La ribavirina intravenosa y los esteroides parece ser que han estabilizado la situación clínica de un paciente grave.

* Alternativas: La reacción de Weli-Félix; La prueba de Widal.

Gestión de Contactos de Casos Sospechosos y Probables
  • Proporcione la certeza.
  • Registre el nombre y datos de contacto.
  • Proporcione información en caso de fiebre o síntomas respiratorios para:
    inmediatamente informar a su médico o autoridad sanitaria.
  • No regrese al trabajo hasta que se lo autorice la autoridad sanitaria.
  • Evite los lugares y aglomeraciones públicas hasta que no se lo autorice o aconseje la autoridad sanitaria.
  • Minimice el contacto con familiares y amigos.

Los laboratorios interesados en unirse al proyecto coordinado por la OMS pueden enviar un correo electrónico a la dirección: SRASetiology@who.int

Fecha última Inserción/Actualización: 17/04/2013

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