Prostatitis Inflamatoria Asintomática
Es
una inflamación de la próstata que se diganostica
mediante un estudio anatomopatológico durante la evaluación
de otros problemas genitourinarios.
Corresponde a un 6% de los casos.
Debe envitarse cualquier tratamiento hasta que aparezcan síntomas.
Prostatitis
Granulomatosa
Explica
un 3% de los casos y se diagnostican mediante un estudio anatomopatológico
de una biopsia prostática realizada tras la palpación de
una próstata firme, nodular y focalmente indurada para descartar
un adenocarcinoma de la próstata. El 78% son inflamaciones inespecíficas
y un 18% tienen causa infecciosa (hongos, virus y micobacterias), entre
las que encuentra la prostatits tuberculosa.
Prostatitis
Tuberculosa
Está
causada por la diseminación hematógena de Mycobacterium
tuberculosis. Puede ser causa de infertilidad masculina y fístulas
urinarias por la formación de una caverna que drena al periné.
Puede
sospecharse su presencia en los siguientes casos:
*
Síntomas urinarios y dolor perineal, y antecedentes de tuberculosis.
*
En infertilidad masculina.
*
Ante hematuria terminal con urocultivos negativos y si aparecen fístulas
perineales.
En
el tacto rectal la próstata está dura e irregular.
En
personas con SIDA y antecedentes de Tuberculosis,
siempre debe descartarse un absceso tuberculoso de próstata si
se presenta un cuadro de fiebre, malestar general y dolor en periné.
En la exploración física se palpará una masa caliente,
fluctuante en la glándula.
Tratamiento
*
Similar al de otros procesos tuberculosos (+información).
*
Cirugía en caso de obstrucción urinaria, pero siempre
una vez comenzado el tratamiento antibiótico para reducir el
riesgo de diseminación.
*
Utilización de métodos
barrera (preservativos) para evitar el contagio, ya que el semen es portador
de bacilos tuberculosos.
Fuente:
PAM, FP
